慢性肥厚型咽炎!病的病因/临床表现/检查/诊断

2021-01-25咽喉护理知识

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常为慢性单纯性咽炎,病的继发疾病,多由上呼吸道感染引起,或由上呼吸道慢性炎症引起的急性咽炎病反复发作。过量的吸烟和饮酒、灰尘和有害气体的刺激以及对刺激性食物的偏好都会导致慢性咽炎病。系统性因素如贫血、消化不良、心脏病、慢性支气管炎、支气管哮喘、风湿病、肝脏和肾脏疾病也会导致这种疾病。

临床表现:

1.喉咙不适、疼痛、发痒或干燥,有时有烧灼感、吸烟感和异物感;刺激性咳嗽,早上咳出分泌物,甚至恶心。

2.咽粘膜增厚,暗红色,小血管扩张,颗粒淋巴滤泡在咽后壁增生,甚至融合成碎片。侧咽索增厚,两侧呈条状向咽腔突出。咽后壁可能有粘性或脓性分泌物。

检查:粘膜也慢性充血增厚。与单纯咽炎不同的是,咽后壁有许多颗粒状肿大的淋巴滤泡,可散在或融合成大块,慢性充血,呈鲜牛肉色。咽侧索也可以增殖并变得更厚,在咽侧(腭咽弓后面)显示出纵向索状隆起。扁桃体切除术后,咽侧索增生往往更明显。

诊断:咽喉不适、异物感、咳嗽刺激、干燥、肿胀、堵塞、瘙痒等。早上人经常会吐出粘稠的痰,容易引起恶心。结合咽部检查,可以确诊。

鉴别诊断:早期食管癌患者在吞咽困难前,往往只有咽部不适或胸骨后压。很容易与慢性咽炎病混淆。对于中年以上的患者,如果过去没有明显的咽炎病史,当出现咽喉不适时,应进行详细检查。

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